Akné po tridsiatke: prečo prichádza a kedy už patrí k dermatológovi

Ako vyzerá akné v dospelosti

Akné po dvadsiatom piatom roku sa najčastejšie objavuje u žien. Nebýva hlavne na čele a nose ako v puberte. Usádza sa v dolnej tretine tváre, na brade, okolo úst, pozdĺž sánky a na krku. Pupienky sú často hlboko pod kožou, bolia a hoja sa pomaly. Po nich ostávajú tmavé fľaky, ktoré vydržia aj mesiace.

Pleť pritom nemusí byť mastná. Mnohé ženy majú zároveň suchú a citlivú pleť a necítia sa v nej dobre. Práve preto im nepomáhajú prípravky pre tínedžerov, ktoré pleť odmasťujú a vysušujú.

Prečo prichádza

Najväčšiu úlohu hrajú hormóny. Mazové žľazy reagujú na mužské hormóny, ktoré má v malom množstve aj každá žena, a ich citlivosť sa mení počas cyklu. Preto sa akné často zhorší pred menštruáciou, po vysadení antikoncepcie, po pôrode alebo s blížiacou sa menopauzou.

Ak sa akné opakuje spolu s nepravidelným cyklom, nadmerným ochlpením na tvári alebo rednutím vlasov, oplatí sa vylúčiť syndróm polycystických vaječníkov. Je to časté hormonálne ochorenie a akné býva jedným z jeho prvých viditeľných prejavov.

Ďalej prispieva dlhodobý stres, nedostatok spánku, niektoré lieky a kozmetika, ktorá upcháva póry. Častou chybou je aj prílišná snaha. Agresívne čistenie, alkoholové tonikum a niekoľko aktívnych látok naraz poškodia ochrannú bariéru pleti. Pleť je potom podráždená a zápal sa ešte zhorší.

Čo na dospelé akné väčšinou nefunguje

Vytláčanie pupienkov, peelingy so zrnkami a striedanie produktov každý týždeň. Vytláčaním sa zápal dostáva hlbšie do kože a zvyšuje sa riziko jaziev aj tmavých fľakov. Ak pleť po novom produkte štípe a šúpe sa, je podráždená a akné sa tým väčšinou zhorší. Nepomáha ani zakrývanie pupienkov hrubou vrstvou líčenia, ktoré nie je určené pre pleť so sklonom k akné.

A čo strava?

Súvis stravy a akné je slabší, než sa často tvrdí, no úplne ho poprieť nemožno. Niektoré štúdie spájajú zhoršenie akné s jedlom s vysokým obsahom cukru a rýchlych sacharidov a u časti ľudí aj s mliekom. Neznamená to, že máš zo dňa na deň vyradiť celé skupiny potravín. Ak si všimneš, že sa ti pleť po určitom jedle opakovane zhorší, skús ho na pár týždňov obmedziť a sleduj, či sa niečo zmení. Pitný režim a dostatok spánku pleti pomôžu vždy.

Kedy ísť k dermatológovi

• Pupienky sú hlboké, bolestivé a objavujú sa opakovane na rovnakých miestach.
• Ani po troch mesiacoch správnej domácej starostlivosti sa stav nezlepšil.
• Po pupienkoch ti ostávajú jazvičky alebo tmavé fľaky.
• Akné sa zhoršilo po vysadení antikoncepcie alebo prišlo spolu s nepravidelným cyklom.
• Akné ťa trápi natoľko, že sa vyhýbaš ľuďom alebo fotkám.

Dermatológ vie predpísať liečbu, ktorú v drogérii nekúpiš. Patria sem lokálne retinoidy, kyselina azelaová alebo kombinácie s benzoylperoxidom. Pri zápalovom akné sa krátkodobo pridávajú antibiotiká a pri ťažkých formách izotretinoín, ktorý patrí výhradne do rúk lekára. Pri hormonálnom akné dermatológ spolupracuje s gynekológom, ktorý posúdi, či má zmysel hormonálna liečba.

Ako to riešime v BeautyLab

Akné u nás začína u dermatologičky MUDr. Marty Javor. Pozrie sa na typ akné a na to, kde sa na tvári objavuje. Zistí, čo používaš doma, a podľa toho nastaví liečbu. Často prvým krokom je produkty skôr ubrať, než pridať.

Keď je zápal pod kontrolou, prichádzajú na rad ošetrenia, ktoré pomáhajú vzhľadu pleti. HydraFacial jemne vyčistí upchaté póry bez vytláčania a bez podráždenia. Chemický peeling pomáha zosvetliť tmavé fľaky po pupienkoch a zjemniť textúru. Jazvičky po akné riešime až keď je pleť pokojná, napríklad microneedlingom SkinPen, ktorý podporí tvorbu nového kolagénu.

Na poradí záleží. Microneedling ani intenzívny peeling sa nerobí na aktívne zapálené akné, lebo by zápal mohli rozniesť a zhoršiť. Preto najprv lekárka, potom kozmetika.

Domáca starostlivosť, ktorá dáva zmysel

Jemný čistiaci gél ráno a večer, ľahký krém, ktorý neupcháva póry, a ochranný faktor každý deň. Ochrana pred slnkom je dôležitá najmä vtedy, keď používaš retinoidy alebo kyseliny, lebo pleť je citlivejšia a tmavé fľaky sa na slnku zvýrazňujú. Nové produkty zavádzaj po jednom a daj im aspoň šesť týždňov, kým posúdiš, či fungujú.

Pomôže aj pár drobností, na ktoré sa zabúda. Obliečku na vankúš meň aspoň raz týždenne, displej telefónu pravidelne utieraj a pupienky sa nedotýkaj prstami. Líčidlá a štetce čisti častejšie, než sa ti zdá potrebné.

Trpezlivosť je súčasť liečby

Pleť sa obnovuje približne mesiac a akné odchádza pomaly. Väčšina liečby ukáže prvé výsledky po šiestich až ôsmich týždňoch a v prvých týždňoch sa stav môže dokonca mierne zhoršiť. Mnohé ženy to práve vtedy vzdajú. Ak vieš, čo čakať, a máš lekára, ktorý liečbu priebežne upravuje, dospelé akné sa dá dostať pod kontrolu. A tmavé fľaky a jazvičky sa potom dajú riešiť s dobrým výsledkom.

Zdroje

American Academy of Dermatology: Adult acne, why it happens and how to treat it. Zaenglein A. L. a kol.: Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 2016. Dréno B. a kol.: Adult female acne, a new paradigm. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2013.