Blepharoplastika
Operácia viečok či horných a/alebo dolných (blepharoplastika alebo aj blefaroplastika) nemá ostré vekové rozhranie, hlavne preto, že veľakrát hlavne u mladších vekových skupín je podmienená geneticky. Často sa ale blepharoplastika vykonáva spolu s ďalšími anti-aging zákrokmi, ako je napríklad facelift.
Prednosťou operácie u horných viečok oka je efekt kozmetický a funkčný. Kozmetický spočíva v odstránení presahu kože, ktorá môže zasahovať až do polovice zreničky. Funkčne zlepšuje vízus v zmysle i periférneho videnia. Odstraňuje vzhľad unavených očí.
U dolných viečok je to zásluhou odstránenia vankúšikov (tukových) a tým nevyspatého „unaveného vzhľadu“ tváre.
Pre pacientov, ktorí majú problémy s ovisnutými viečkami no nechcú alebo nemôžu podstúpiť chirurgickú blepharoplastiku je tu prístroj Plexr. Je to nechirurgicka alternatíva k tradičnej operácii očných viečok po ktorej nezostávajú žiadne jazvy.
Priebeh operácia očných viečok
Pred operáciou viečok vyžadujeme krvný obraz a krvné zrážacie faktory. V prípade dolných viečok, (ak tento zákrok má byť uskutočnený v celkovej anestézii), tak kompletné interné predoperačné vyšetrenie.
Pokiaľ ide o horné viečka, operácia trvá cca 30 minút, u dolných viečok je to cca 45 minút. Zväčša sa vykonáva v miestnom znecitlivení v rámci jednodňovej chirurgie. V prípade dolných viečok ide o zákrok jednorazový, pri horných viečkach je bežné zopakovanie zákroku o cca 8-9 rokov.
Plastická operácia horných viečok zahŕňa chirurgické rezy vedené pozdĺž veľmi starostlivej kresby na koži. Rez je vedený tak, aby jazvy zostali skryté v prirodzených kožných záhyboch horných viečok. Plastický chirurg potom odstráni označenú nadbytočnú kožu a nadbytočný sval orbicularis oculi a vyrezané tukové vankúšiky. Nakoniec rany zašije jemnými stehmi.
Indikácie na operáciu dolných viečok sú podobné ako pri operácii horných viečok. Možno ich operovať z dvoch chirurgických prístupov. V prvom prípade chirurg vykoná rez 2 mm pod mihalnicami (subciliárny prístup), v druhom prípade sa rez vykoná zo spojovkovej strany viečka laserom (transkonjunktiválny prístup). Zákrok je podobný operácii horných viečok. Cieľom je tiež odstrániť prebytočnú kožu a tuk. Pri transkonjunktiválnom prístupe k operácii očných viečok sa často používajú rohovkové kryty a podloženie očných viečok, aby sa pacientovi v lokálnej anestézii nebola extrakcia tuku nepríjemná. Hlavnou výhodou tohto prístupu sú neviditeľné jazvy. Častejšie však spôsobujú komplikáciu, pri ktorej sa viečko odkloní od očnej gule (ektropium).
Rekonvalescencia pri horných ale i dolných viečok trvá cca 5-6 dní. Odporúčame v deň po operácii a ešte druhý deň každé tri hodiny jednu dve kvapky do očných štrbín (bórová voda, resp. očné kvapky - Ophtal, Ophtalmoseptonex gtt.).
Práceschopnosť po týždni je možná. Efekt operácie je dlhodobý, 10 a viac rokov. Niekedy je treba po tomto čase operáciu horných viečok zopakovať. U dolných viečok je to omnoho zriedkavejšie.
Najčastejšou komplikáciou je pooperačné krvácanie. Preto niekoľko hodín by mal pacient zotrvať na lôžku na pracovisku. Urýchliť pooperačný opuch, ktorý je sprievodným znakom každej blepharoplastiky je prikladanie studených obkladov na čelo tesne po, a v ďalších dňoch je to užívanie enzymatických prípravkov ako napr. Wobenzym tabletky. Viečka sú orgány s veľmi rýchlym zhojením a stehy odstraňujeme už o 4-5 dní.
Kontraindikáciou môže byť syndróm tzv. suchých očí, alebo všeobecne sa hojenie u pacienta keloidnou jazvou.
Blepharoplastika na ENVY klinika estetickej medicíny
Pri operácii horného viečka by mal operatér odstrániť všetku nadbytočnú kožu, zmenšiť tukové hernie a upraviť úroveň okraja horného viečka. Ak sa tieto prvky vyriešia, mali by sa očakávať veľkolepé výsledky.
V prípade operácie dolných viečok sa neodstraňuje celá nadbytočná koža, aby nedošlo k vyvaleniu dolného viečka (ektropii) - často pozorovanej komplikácii po neodborne vykonanej plastike dolného viečka. Počas predoperačnej konzultácie by sa mal dôkladne vyšetriť stav dolných viečok a posúdiť 7 anatomických parametrov. Vynechanie čo i len jedného z nich môže mať za následok neúspech operácie. Pacient by si mal byť vedomý skutočnosti, že operácia dolných viečok prinesie výrazné zlepšenie vzhľadu, ale nie je možné odstrániť všetku prebytočnú kožu.
Po tradičnej blefaroplastike môžu byť jazvy niekoľko mesiacov červené, ale postupne sa zmenšia, vyhladia a zosvetlia a nakoniec budú takmer neviditeľné. Blefaroplastika vám môže priniesť mladší a sviežejší vzhľad a odstrániť "unavený pohľad". Účinky sú zvyčajne trvalé, ale je dôležité vziať do úvahy, že zákrok nemôže zastaviť proces starnutia, takže je niekedy ťažké predpovedať, ako dlho budú trvať.
Kedy môžem očakávať konečný výsledok po operácii očných viečok? Hoci sa očné viečka hoja výnimočne dobre a stehy sa z rán odstraňujú 7-10 dní po operácii, neznamená to, že po takej krátkej dobe môžeme očakávať konečný výsledok. Po tomto období sa pacienti vrátia k bežným činnostiam, ale na prvotný výsledok si budete musieť počkať 3 mesiace a na konečný výsledok až 6 mesiacov.
