Septoplastika je chirurgický zákrok na vyrovnanie kostí a chrupaviek, ktoré rozdeľujú priestor medzi vašimi dvoma nosnými dierkami (plastika nosnej prepážky). Často sa používa aj názov septum. Keď je septum krivé, je známe ako odchýlené septum. Vybočenie nosovej priehradky môže sťažiť dýchanie nosom a môže zvýšiť riziko infekcií dutín v dôsledku zlého odvádzania vzduchu. Septoplastika narovnáva nosovú priehradku a umožňuje lepšie prúdenie vzduchu nosom. Počas septoplastiky sa vaša nosná prepážka premiestňuje do stredu nosa. Môže byť nevyhnutné, aby váš chirurg prepážku pred jej opätovným vložením do správnej polohy prerezal a odstránil časť z nej.
Niektorí ľudia sa narodili už s odchýlenou nosovou priehradkou, ale môže to byť tiež spôsobené s poranením nosa. Väčšina ľudí s odchýlenou priehradkou má jednu nosovú priechodku oveľa menšiu ako druhú. To môže podľa odborníkov z INTERKLINIK spôsobovať ťažkosti s dýchaním, chrápanie, bolesti hlavy, krvácanie z nosa, zápaly prínosových dutín, opakujúce sa nádchy alebo poruchy čuchu.
Niekedy je septoplastika súčasťou iných lekárskych zákrokov vrátane operácie prínosových dutín a odstránenia nádorov nosa. Aj keď samotná septoplastika nemení tvar nosa, je možné ju kombinovať s chirurgickým zákrokom na tvarovanie nosa - rhinoplastikou, čo sa nazýva septorhinoplastika.
Ako zistím či som vhodný kandidát na septoplastiku?
Vhodný kandidát na septoplastiku
Krivá priehradka býva u ľudí bežná, ale keď je to závažné, odchýlená nosová priehradka môže zablokovať jednu stranu nosa a znížiť prúdenie vzduchu a spôsobiť tak ťažkosti s dýchaním cez jednu alebo obe strany nosa. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako ťažkosti s dýchaním nosom, chrápanie, bolesti hlavy, opakujúce sa zápaly prínosových dutín a nádchy, ktoré ovplyvňujú kvalitu vášho života, môžete zvážiť chirurgický zákrok na odstránenie odchýlenej priehradky.
Ako si vybrať vhodného lekára?
Výber špecialistu
Pri akomkoľvek operačnom zásahu do nášho tela by sme mali dbať na to, komu sa zveríme do rúk. V dnešnej dobe nie je ťažké zistiť, ktorý lekár je v tejto oblasti odborník a aké má výsledky a skúsenosti. Cena ani reklama by pri výbere nemali byť podstatné, najdôležitejšie sú výsledky a spokojní pacienti. Urobte si prieskum, kde vo vašom okolí alebo mieste, ktoré bude pre vás dostupné, sa operácie nosa vykonávajú. Zamerajte sa na lekára, ktorý máodbornú spôsobilosť v odbore plastickej chirurgie (túto informáciu overíte v registri lekárov Slovenskej lekárskej komory) a má dlhoročné skúsenosti s rhinoplastikou a septoplastikou. Väčšina lekárov poskytuje fotografie pred a po, ktoré vypovedajú o zručnosti a skúsenostiach chirurga a môžu vám pomôcť pri predstave, čo od operácie nosa očakávať. Taktiež hodnotenie a skúsenosti iných ľudí sú cennými informáciami a môžete nimi získať určitý prehľad a zúžiť si tak výber správneho lekára.
Ako prebieha prvá schôdzka s lekárom?
Konzultácia s odborníkom
Zákrok, ktorým sa vyrovnáva nosová priehradka sa volá septoplastika a väčšinou sa vykonáva v celkovej anestézii ORL (ušné nosné krčné) lekárom, alebo plastickým chirurgom. Chirurg, ktorého ste si dôkladne vybrali s vami prediskutuje, čo pre vás môže dosiahnuť septoplastika. Prvá konzultácia s lekárom býva väčšinou nezáväzná a spoplatnená v rozmedzí od 20 - 50 €. V prvom rade ide hlavne o vás, a preto si lekár najskôr vypočuje vaše problémy, predstavy a očakávania z výsledku a následne zhodnotí či je septoplastika pre vás vhodným riešením. Lekár vám detailne vysvetlí ako zákrok prebieha, aké sú prípadné komplikácie, vedľajšie účinky, domáca starostlivosť, doba rekonvalescencie a aký výsledok by ste mohli očakávať.
Ako sa pripraviť na zákrok?
Príprava na septoplastiku
Pred naplánovaním septoplastiky sa stretnete so svojím chirurgom, aby ste prediskutovali výhody a riziká operácie. Lekár vás môže požiadať, aby ste dva týždne pred operáciou prestali užívať určité lieky. Tieto lieky môžu zahŕňať aspirín, ibuprofén a ďalšie lieky na zriedenie krvi. Robí sa to kvôli zníženiu rizika nadmerného krvácania počas a po ukončení operácie. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak ste alergický na niektoré lieky alebo máte v anamnéze problémy s krvácaním. Lekára musíte oboznámiť s vašou kompletnou anamnézou, aby ste predišli možných komplikáciám, ktoré z nej môžu vyplývať. Lekár sa vás opýta na komplikácie, ktoré máte alebo ste mali, ako aj na všetky súčasné lieky alebo doplnky, ktoré užívate. Podstúpite fyzické vyšetrenie vrátane všetkých príslušných testov. Lekár vám skontroluje pokožku a vnútornú a vonkajšiu stranu nosa.
V ordinácií vám lekár alebo jeho asistent môže vyfotografovať váš nos z rôznych uhlov. Lekár môže potom tieto fotografie použiť na diskusiu pred septoplastikou alebo na nahliadnutie počas a po operácii.
Ako sa vykonáva septoplastika?
Priebeh septoplastiky
Ak bude septoplastika vykonávaná v celkovej anestézii, po polnoci večer pred zákrokom nič nejedzte a nepite. To vám pomôže zabrániť zvracaniu a uduseniu, ak by vám počas operácie prišlo nevoľno. Septoplastika trvá 30 - 90 minút, v závislosti od zložitosti stavu. Podstúpite buď lokálnu alebo celkovú anestéziu, podľa toho, čo pre vás a vášho lekára bude najlepšie. Najčastejšie sa septoplastika vykonáva ako jednodňová chirurgia.
Pri typickej septoplastike, chirurg urobí rez na jednej strane nosa, aby získal prístup k priehradke. Ďalej sa zdvihne sliznica, ktorá je ochranným obalom nosovej priehradky. Potom sa odchýlená priehradka presunie do správnej polohy. Všetky bariéry, ako napríklad ďalšie kúsky kostí alebo chrupavky, sú odstránené. Posledným krokom je zmena polohy sliznice. Do nosovej dutiny sa zavedú splinty, ktoré tam ostanú asi 7-10 dní a vazelínová tamponáda na dobu približne 24 - 48 hodín, aby novo vymodelovaná priehradka zostala v správnej polohe. Celkové hojenie trvá približne 10 dní.
Rana na nose sa vám zahojí pomerne rýchlo a vaše dýchanie by sa malo krátko po zákroku zlepšiť. Rozdiel medzi rekonštrukciou septa a estetickou rekonštrukciou nosa je výrazný, ale mnoho ľudí si myslí, že sa jedná o rovnaký zákrok. Rhinoplastika mení vonkajší vzhľad nosa a septoplastika je na druhej strane zameraná výlučne na korekciu nosovej priehradky.
Veľa ľudí nie je spokojná so vzhľadom svojho nosa, či už kvôli tomu, ako vyzerá prirodzene alebo zažili úraz, ktorý tvar nosa nejakým spôsobom zdeformoval, a preto uvažujú nad korekciou. Úraz nosa môže vážne poškodiť prepážku a skomplikovať dýchanie a osobný život. Veľkou výhodou septoplastiky je, že sa dá kombinovať s rhinoplastikou, teda korekciou nosa. Tento zákrok má vlastný názov - septorhinoplastika a väčšina lekárov ju odporúča práve v situácii, ak vedia, že plánujete v budúcnosti podstúpiť aj korekciu nosa. Vykonáva sa teda len jedna plastická operácia nosa namiesto dvoch, čo vám ušetrí organizmus od opakovanej anestézie a zotavovania.
Priebeh zotavenia po septoplastike
Hojenie po septoplastike
Na ďalšie zníženie pravdepodobnosti krvácania a opuchu vás môže lekár požiadať, aby ste nasledovné opatrenia dodržiavali niekoľko týždňov po operácií. Pokúste sa spať so zdvihnutou hlavou. Ak je to možné počas niekoľkých týždňov nefúkajte a nesmrkajte nosom. Oblečenie voľte také, aby ste ho nemuseli prevliekať cez hlavu. Lekár vás tiež môže požiadať, aby ste vykonávali výplach nosových dutín alebo použili fyziologický nosový sprej. Výplach dutín vám pomôže vyčistiť všetky nečistoty, ktoré vám zostali v nose.
Niekoľko dní po zákroku môžete mať pocit tlaku v nose a bolesti. Ak máte bolesti, užívajte lieky proti bolesti, ktoré vám predpísal lekár alebo sa poraďte v lekárni. Hoci sa môžete vrátiť do práce za 1 až 2 týždne, úplné zotavenie po septoplastike môže trvať aj viac ako 6 týždňov.
Rekonvalescencia a návrat do aktívneho života
Dodržujte odporúčania lekára
Doba rekonvalescencie býva individuálna. Mali by ste obmedziť svoju fyzickú aktivitu na niekoľko týždňov po operácii, aby ste minimalizovali opuch a podporili hojenie. To zahŕňa väčšinu foriem intenzívneho cvičenia, ako je beh, zdvíhanie závažia a hranie kontaktných športov. Tieto činnosti môžu zvýšiť váš krvný tlak a viesť k silnému krvácaniu. Celkový proces hojenia však môže byť pomalý. Môže trvať až rok, kým sa chrupavka a ďalšie nosové tkanivá úplne usadia do nového tvaru.
Do troch až šiestich mesiacov po operácii budú vaše nosné tkanivá relatívne stabilné. Stále je možné, že sa chrupavka a tkanivo môžu v priebehu času postupne hýbať alebo meniť ich tvar. Niektoré zmeny sa môžu vyskytnúť ešte rok a viac po operácii.
Väčšine ľudí septoplastika zlepšuje ich príznaky, ako napríklad ťažkosti s dýchaním, ktoré boli spôsobené vybočenou priehradkou. Zlepšenia, ktoré môžete očakávať po septoplastike, sú u každého pacienta individuálne.
Komplikácie alebo možné vedľajšie účinky
Väčšina ľudí po operácii nemá žiadne trvalé komplikácie. V niektorých prípadoch sa však chrupavka a nosové tkanivá časom posúvajú a nakoniec opäť blokujú prúdenie vzduchu nosom. To znamená, že na ďalšie prepracovanie nosa a septa bude potrebný druhý chirurgický zákrok. Určité krvácanie a výtok sú v prvých týždňoch po operácii nosa normálne. Vyhnite sa vysmrkávaniu nosa. Ak krvácanie neprestane po 15 minútach, kontaktujte svojho lekára alebo choďte na najbližšiu pohotovosť do nemocnice. Aby ste sa vyhli krvácaniu z nosa po operácii, prvé 2 dni sa vyhýbajte fajčeniu, horúcim nápojom, koreneným jedlám a alkoholu.
Často kladené otázky
Je septoplastika závažným chirurgickým zákrokom? Rovnako ako pri akomkoľvek väčšom chirurgickom zákroku, septoplastika prináša riziká, ako je krvácanie, infekcia a nežiaduca reakcia na anestetikum. Medzi ďalšie možné riziká špecifické pre septoplastiku patria: pretrvávajúce príznaky, ako napríklad upchatie nosa, alebo nadmerné krvácanie
Mení septoplastika vzhľad nosa? Nosová priehradka dramaticky prispieva k tvaru nosa, ako aj k jeho výške, dĺžke a polohe stredovej čiary, takže septoplastika do určitej miery vzhľad nosa zmení. Aby sa ale nos zmenil podľa predstáv pacienta, septoplastika sa kombinuje so zákrokom rhinoplastika, čo sa spoločne nazýva septorhinoplastika. Tá zmení a vylepší tvar aj formu nosa.
"Obsah uvedený na tomto portáli je len informatívny, nemôže za žiadnych okolností nahradiť individuálnu konzultáciu s odborníkom na plastickú chirurgiu a estetickú medicínu alebo súvisiacimi odbormi. Ak uvažujete o podstúpení zákroku (alebo máte akékoľvek pochybnosti alebo otázky), obráťte sa na svojho lekára. Estheticon nepodporuje ani neschvaľuje žiadny obsah, ošetrenie, produkty, názory, zdravotníckych pracovníkov ani žiadny iný materiál či informácie obsiahnuté v tomto texte ani inde na tomto webe."