Plastika brady

Ľudia, ktorí majú reálne očakávania od toho, čo im môže ponúknuť moderná veda v oblasti plastickej chirurgie, sú najlepšími kandidátmi. Tento zákrok sa odporúča hlavne vtedy, ak na zosúladenie profilu a tváre s cieľom dosiahnuť symetriu medzi nosom a bradou samotná rhinoplastika nestačí.

Ak máte profil nosa, ktorý je príliš dlhý a máte ustupujúcu bradu, alebo vás trápi príliš krátky nos a máte bradu, ktorá je príliš vyčnievajúca, profiloplastika by mohla byť ideálnym riešením pre vás. Počas tohto zákroku je možné tiež korigovať ustupujúce čelo alebo hrboľatý nos.

Lekár vám spraví fyzikálne vyšetrenie a vypočuje si vaše problémy a očakávania od profiloplastiky. Ak ste vhodný kandidát pre tento zákrok, tak sa lekár pokúsi vyhovieť všetkým vašim potrebám. Nájde najlepšiu kombináciu operácií na vytvorenie dokonalého profilu. V dnešnej dobe je častá aj vizualizácia možného výsledku priamo na konzultácii. V prípade, že profiloplastika nie je pre vás to najlepšie riešenie, odporučí vám inú alternatívu na riešenie vášho problému.

Pýtajte sa na všetko čo vás zaujíma a čo všetko bude táto operácia obnášať. Lekár vám detailne vysvetlí všetky podrobnosti, od prípravy na operáciu cez priebeh až po rekonvalescenciu a možné komplikácie a riziká, ktoré môžu byť s týmito zákrokmi alebo jedným z nich spojené. Informujte lekára o vašom zdravotnom stave a o všetkých liekoch, ktoré užívate. Ak ste v minulosti už podstúpili akékoľvek estetické zákroky v oblasti tváre, povedzte mu to. Predídete tak možným komplikáciám.

Pretože sa nejedná o postup, ktorý by bol rovnaký u každého pacienta, existuje veľa rôznych operácií, ktorých kombináciou môžeme dosiahnuť symetriu tváre.

Zväčšenie pomocou implantátu: Tento implantát zväčšuje veľkosť a profil vašej brady aby vyrovnal profil vašej tváre. Rez sa vedie v sliznici dutiny ústnej, lekár odklopí mäkké tkanivá a obnaží prednú časť dolnej čeľuste. Podľa požadovaného tvaru a rozsahu zväčšenia brady lekár zvolí vhodný implantát. Z prístupu z vnútornej strany pery sa implantát pripevní ku kosti titánovými skrutkami a sliznica sa uzavrie stehmi. Tým sa zabezpečí jeho správna poloha a zabráni sa tak eventuálnemu posunu.

Zmenšenie brady: Zmenšenie alebo zúženie brady sa vykonáva pomerne jednoducho. Vedie sa rez na vnútornej strane dolnej pery a vykoná sa preparácia bradového výbežku pod perioste. Je nutné dávať pozor, aby pri plastike brady nedošlo k porušeniu nervov, ktoré zaisťujú citlivosť dolnej pery. Časť brady v potrebnom rozsahu lekár odstráni špeciálnou kostnou frézou a vymodeluje nový tvar brady aby výsledný efekt brady bol čo najlepší. Lekár následne zošije sliznicu dolnej pery.

Asymetria brady: Rovnako ako pri zväčšení pomocou implantátu, lekár spraví rez v sliznici dutiny ústnej a odklopí mäkké tkanivá a obnaží prednú časť dolnej čeľuste. Podľa rozsahu asymetrie obrúsi časť bradového výbežku tak, aby vytvoril symetrický tvar. Ak je to potrebné, upraví mäkké tkanivá. Pri asymetrii väčšieho rozsahu je niekedy vhodné bradovoú časť odrezať a uvoľnenú kosť posunúť tak, aby sa vytvorila symetrická brada. Tvar kosti lekár domodeluje špeciálnou frézou. V prípade potreby lekár upraví mäkké tkanivá a rana sa zašije vstrebateľnými stehmi. Po operácii brady sa väčšinou prikladá náplasťová fixácia alebo elastická kompresia na 4 - 5 dní.

Endoskopický lifting obočia: Plastický chirurgovia čoraz častejšie používajú endoskopickú metódu na operáciu obočia, ktorá je oveľa menej invazívna ako iné techniky a napriek tomu môžu často dosiahnuť rovnako požadovaný výsledok. Anestézia môže byť celková alebo lokálna. Lekár si vyberie to najlepšie na základe stavu pacienta. Pre endoskopický zdvih obočia váš plastický chirurg urobí sériu veľmi krátkych rezov tesne za vlasovou líniou. Potom pomocou špeciálnej maličkej kamery a tenkých nástrojov premiestni svaly a zdvihne podkladové tkanivá čela, podľa potreby odstráni prebytočný tuk a tkanivo, aby vytvoril prirodzene a mladšie vyzerajúce obočie.

Temporálny lifting obočia: Temporálny lifting obočia zahŕňa o niečo dlhšie rezy ako endoskopický lifting obočia a najčastejšie sa vykonáva v spojení s operáciou očných viečok. Tesne nad každým spánkom, za líniou vlasov, sú urobené rezy. Pomocou týchto rezov váš plastický chirurg zdvihne a premiestni tkanivá vonkajšej oblasti obočia a odstráni prevísajúcu kožu. Potom sa pomocou rezov vytvorených pre operáciu horných viečok zdvihne oblasť medzi obočím, aby sa vyhladili vrásky. Anestézia môže byť celková alebo lokálna. Záleží od preferencií lekára a na základe stavu pacienta. Rezy môžu byť uzavreté stehmi alebo sponkami, ktoré sa zvyčajne odstránia asi 1 týždeň po operácii. Trvanie zákroku závisí od typu zdvihu obočia a tiež od toho či sa súčasne kombinuje s iným zákrokom.

Po operácii brady sa odporúča aspoň 3 - 4 dni kľudový režim a prikladanie studených obkladov, ktoré zmierňujú opuchy. Rany sa hoja relatívne dobre, na brade to väčšinou trvá približne 10 dní až 2 týždne. Počas prvých dní je tvár citlivá a môžu sa objaviť modriny. Po zákroku je vhodná kašovitá strava a zvýšená ústna hygiena. Môžete si ústa vyplachovať aj roztokom harmančeku alebo repíka. Každé zotavovanie je však proces individuálny a odvíja sa na individuálnych schopnostiach hojenia organizmu každého pacienta.

Rekonvalescencia tiež veľmi záleží od toho, či ste podstúpili len samotnú operáciu brady, alebo bola spojená s viacerými zákrokmi v oblasti tváre. Napríklad po rhinoplastike je zotavovanie trochu zdĺhavejšie, pretože operovaný nos sa formuje a svoj stabilný tvar dosahuje až po roku od operácie. Bezprostredne po operácii je na nos nasadená malá sadrová dlaha, ktorá ho stabilizuje. Odstraňuje sa individuálne, v priemere po 7 až 14 dňoch od operácie a pacient si ju nasadzuje na noc približne ešte mesiac.

Medzi možné komplikácie patria infekcie, alergická reakcia na implantát, uvoľnenie implantátu, poškodenie nervov, ktoré môžu spôsobiť znecitlivenie úst alebo pier. Vedľajšie účinky tohto zákroku sú zvyčajne obmedzené na opuch a modriny a ich ustálenie môže trvať jeden až štyri týždne. Brada bude obzvlášť citlivá a opuch miestnych svalov môže spôsobiť pocit stuhnutosti. Na zvládnutie bolesti môžete užívať voľnopredajné lieky proti bolesti, alebo analgetiká, ktoré vám predpísal lekár. Vždy sa riaďte odporúčaniami vášho lekára a buďte svedomitý v domácej starostlivosti.

Vedľajšie účinky a riziká pri kombinácii s inými zákrokmi:

• Rhinoplastika: pomalé hojenie rany, zmena farby nosa, popraskanie cievok, bolesť hlavy
• Operácia obočia - Browlift: asymetria, narušenie hlbších štruktúr, modriny, zjazvenie
• Zväčšenie pier: hrčky a nepravidelnosti na perách, jazvy alebo stuhnutie pier, asymetria pier
• Operácia očných viečok: hyperpigmentácia, výrazné zjazvenie, pocit suchého oka