Operácia brady- profiloplastika
Profiloplastika zahŕňa techniky plastickej chirurgie, ktorých cieľom je vyvážiť profil tváre so zameraním na štyri kľúčové oblasti - čelo, nos, lícne kosti a bradu. Tento postup zabezpečí, že vaše oči, čelo, nos a brada budú v správnych proporciách. Operácia brady je chirurgický zákrok na pretvorenie brady buď vylepšením pomocou implantátu alebo zákrokom na redukciu kosti. Tieto typy zákrokov často odporúčajú plastickí chirurgovia s cieľom vyrovnať harmóniu prvkov tváre a vylepšiť rovnováhu brady, čeľuste, líc a čela.
Kandidát na operáciu brady
Ľudia, ktorí majú reálne očakávania od toho, čo im môže ponúknuť moderná veda v oblasti plastickej chirurgie, sú najlepšími kandidátmi. Tento zákrok sa odporúča hlavne vtedy, ak na zosúladenie profilu a tváre s cieľom dosiahnuť symetriu medzi nosom a bradou samotná rhinoplastika nestačí.
Ak máte profil nosa, ktorý je príliš dlhý a máte ustupujúcu bradu, alebo vás trápi príliš krátky nos a máte bradu, ktorá je príliš vyčnievajúca, profiloplastika by mohla byť ideálnym riešením pre vás. Počas tohto zákroku je možné tiež korigovať ustupujúce čelo alebo hrboľatý nos.
Výber špecialistu
Profiloplastika je súbor viacerých zákrokov plastickej chirurgie, a každý z nich má svoje vlastné špecifiká, preto je výber vhodného chirurga extrémne dôležitý. Prvým a dôležitým krokom je vyhľadať odborníka, ktorý sa zameriava na profiloplastiku a má bohaté skúsenosti s kombináciou týchto zákrokov. Lekár by mal mať estetické cítenie a zmysel pre detail. Môžete absolvovať viaceré konzultácie u rôznych lekárov a potom zhodnotiť, ktorý lekár vám najviac vyhovuje nielen skúsenosťami ale aj osobnostne a mohol by zrealizovať vaše predstavy a očakávania. Nájsť vhodného špecialistu na kombináciu viacerých zákrokov si vyžaduje trpezlivosť a čas, ktorý by ste mali obetovať, aby ste si splnili svoje ciele.
Nie každý plastický chirurg vyniká vo všetkých oblastiach plastickej chirurgie a estetickej medicíny. Väčšinou si každý nájde to svoje a snaží sa špecializovať najmä na určité zákroky. Jeden sa môže špecializovať na zväčšenie a modeláciu pŕs, iný sa rád venuje tvárovej plastike a niektorí radšej uprednostňujú minimálne invazívne zákroky a ošetrenia. Tieto faktory by ste určite mali zohľadniť pri výbere vášho operatéra.
Informujte lekára o vašom zdravotnom stave
Lekár vám spraví fyzikálne vyšetrenie a vypočuje si vaše problémy a očakávania od profiloplastiky. Ak ste vhodný kandidát pre tento zákrok, tak sa lekár pokúsi vyhovieť všetkým vašim potrebám. Nájde najlepšiu kombináciu operácií na vytvorenie dokonalého profilu. V dnešnej dobe je častá aj vizualizácia možného výsledku priamo na konzultácii. V prípade, že profiloplastika nie je pre vás to najlepšie riešenie, odporučí vám inú alternatívu na riešenie vášho problému.
Pýtajte sa na všetko čo vás zaujíma a čo všetko bude táto operácia obnášať. Lekár vám detailne vysvetlí všetky podrobnosti, od prípravy na operáciu cez priebeh až po rekonvalescenciu a možné komplikácie a riziká, ktoré môžu byť s týmito zákrokmi alebo jedným z nich spojené. Informujte lekára o vašom zdravotnom stave a o všetkých liekoch, ktoré užívate. Ak ste v minulosti už podstúpili akékoľvek estetické zákroky v oblasti tváre, povedzte mu to. Predídete tak možným komplikáciám.
Dodržiavajte pokyny lekára
Najčastejšie sa plastická operácia brady- profiloplastika vykonáva v celkovej anestézií. Bude teda nutné ostať na klinike minimálne jednu noc na pozorovanie. Potrebné bude predoperačné vyšetrenie, ktoré lekára informuje či ste po zdravotnej stránke spôsobilí na výkon operácie. Predoperačné vyšetrenie si môžete dať spraviť u svojho obvodného lekára alebo priamo na klinike kde sa zákrok bude realizovať, väčšinou však za extra príplatok. Predpokladom pre tento zákrok je dobrý a stabilizovaný celkový zdravotný a psychicky stav. Minimálne 3 týždne pred zákrokom by nemalo prebehnúť žiadne akútne či zápalové ochorenie. Taktiež 2-3 týždne pred operáciou brady by mali byť vysadené lieky zvyšujúce krvácavosť (Acylpyrín, Anopyrin, apod.).
Keďže sa jedná o chirurgický zákrok, bude potrebné si zabezpečiť pracovné voľno aspoň na prvých pár dní. Pre psychickú pohodu je dobré dostaviť sa na zákrok s doprovodom a takisto by ste si mali zaistiť aj odvoz do domácej starostlivosti.
Operácia brady
Pretože sa nejedná o postup, ktorý by bol rovnaký u každého pacienta, existuje veľa rôznych operácií, ktorých kombináciou môžeme dosiahnuť symetriu tváre.
Zväčšenie pomocou implantátu: Tento implantát zväčšuje veľkosť a profil vašej brady aby vyrovnal profil vašej tváre. Rez sa vedie v sliznici dutiny ústnej, lekár odklopí mäkké tkanivá a obnaží prednú časť dolnej čeľuste. Podľa požadovaného tvaru a rozsahu zväčšenia brady lekár zvolí vhodný implantát. Z prístupu z vnútornej strany pery sa implantát pripevní ku kosti titánovými skrutkami a sliznica sa uzavrie stehmi. Tým sa zabezpečí jeho správna poloha a zabráni sa tak eventuálnemu posunu.
Zmenšenie brady: Zmenšenie alebo zúženie brady sa vykonáva pomerne jednoducho. Vedie sa rez na vnútornej strane dolnej pery a vykoná sa preparácia bradového výbežku pod perioste. Je nutné dávať pozor, aby pri plastike brady nedošlo k porušeniu nervov, ktoré zaisťujú citlivosť dolnej pery. Časť brady v potrebnom rozsahu lekár odstráni špeciálnou kostnou frézou a vymodeluje nový tvar brady aby výsledný efekt brady bol čo najlepší. Lekár následne zošije sliznicu dolnej pery.
Asymetria brady: Rovnako ako pri zväčšení pomocou implantátu, lekár spraví rez v sliznici dutiny ústnej a odklopí mäkké tkanivá a obnaží prednú časť dolnej čeľuste. Podľa rozsahu asymetrie obrúsi časť bradového výbežku tak, aby vytvoril symetrický tvar. Ak je to potrebné, upraví mäkké tkanivá. Pri asymetrii väčšieho rozsahu je niekedy vhodné bradovoú časť odrezať a uvoľnenú kosť posunúť tak, aby sa vytvorila symetrická brada. Tvar kosti lekár domodeluje špeciálnou frézou. V prípade potreby lekár upraví mäkké tkanivá a rana sa zašije vstrebateľnými stehmi. Po operácii brady sa väčšinou prikladá náplasťová fixácia alebo elastická kompresia na 4 - 5 dní.
Fotky pred/po (foto: archív lekára)
Rinoplastika sa môže vykonať vnútorným rezom nosa alebo pomocou malého vonkajšieho rezu v spodnej časti nosa, medzi nosnými dierkami. Váš chirurg pravdepodobne upraví kosť a chrupavku pod kožou. Chirurg môže zmeniť tvar vašich nosových kostí alebo chrupaviek niekoľkými spôsobmi, v závislosti od toho, koľko je potrebné odstrániť alebo pridať. Pre malé zmeny môže chirurg použiť chrupavku odobratú z hlbšej časti nosa alebo z ucha. Na väčšie zmeny môže chirurg použiť chrupavku z vášho rebra, implantáty alebo kosť z iných častí tela. Po vykonaní týchto zmien chirurg umiestni kožu a tkanivo nosa späť a zašije vám rezy v nose.
Operácia obočia
Endoskopický lifting obočia: Plastický chirurgovia čoraz častejšie používajú endoskopickú metódu na operáciu obočia, ktorá je oveľa menej invazívna ako iné techniky a napriek tomu môžu často dosiahnuť rovnako požadovaný výsledok. Anestézia môže byť celková alebo lokálna. Lekár si vyberie to najlepšie na základe stavu pacienta. Pre endoskopický zdvih obočia váš plastický chirurg urobí sériu veľmi krátkych rezov tesne za vlasovou líniou. Potom pomocou špeciálnej maličkej kamery a tenkých nástrojov premiestni svaly a zdvihne podkladové tkanivá čela, podľa potreby odstráni prebytočný tuk a tkanivo, aby vytvoril prirodzene a mladšie vyzerajúce obočie.
Temporálny lifting obočia: Temporálny lifting obočia zahŕňa o niečo dlhšie rezy ako endoskopický lifting obočia a najčastejšie sa vykonáva v spojení s operáciou očných viečok. Tesne nad každým spánkom, za líniou vlasov, sú urobené rezy. Pomocou týchto rezov váš plastický chirurg zdvihne a premiestni tkanivá vonkajšej oblasti obočia a odstráni prevísajúcu kožu. Potom sa pomocou rezov vytvorených pre operáciu horných viečok zdvihne oblasť medzi obočím, aby sa vyhladili vrásky. Anestézia môže byť celková alebo lokálna. Záleží od preferencií lekára a na základe stavu pacienta. Rezy môžu byť uzavreté stehmi alebo sponkami, ktoré sa zvyčajne odstránia asi 1 týždeň po operácii. Trvanie zákroku závisí od typu zdvihu obočia a tiež od toho či sa súčasne kombinuje s iným zákrokom.
Pacientka pred a po profiloplastike (Dr. med. Jozefina Skulavik)
Profiloplastika a jej kombinácie je bezpečný a efektívny postup ako odstrániť nedostatky a priblížiť sa tak k vysnívaným proporciám tváre. Cieľom profilovej estetiky je harmonizácia profilu tváre odstránením defektov pri pohľade na osobu z profilu. Operácia brady rieši jej disproporciu vzhľadom k ostatným prvkom tváre tak, aby tvár pôsobila symetricky a vyvážene. Koža v oblasti tváre zostáva neporušená, pretože rez je vedený vo vnútri úst.
Spolu s profiloplastikou môžete podstúpiť aj ďalšie zákroky, ktoré vám pomôžu vyzerať mladšie a atraktívnejšie. Medzi najčastejšie zákroky patrí napríklad operácia očných viečok alebo minimálne invazívne zákroky výplňovými materiálmi na odstránenie vrások alebo zväčšenie pier.
Zotavovanie po profiloplastike
Po operácii brady sa odporúča aspoň 3 - 4 dni kľudový režim a prikladanie studených obkladov, ktoré zmierňujú opuchy. Rany sa hoja relatívne dobre, na brade to väčšinou trvá približne 10 dní až 2 týždne. Počas prvých dní je tvár citlivá a môžu sa objaviť modriny. Po zákroku je vhodná kašovitá strava a zvýšená ústna hygiena. Môžete si ústa vyplachovať aj roztokom harmančeku alebo repíka. Každé zotavovanie je však proces individuálny a odvíja sa na individuálnych schopnostiach hojenia organizmu každého pacienta.
Rekonvalescencia tiež veľmi záleží od toho, či ste podstúpili len samotnú operáciu brady, alebo bola spojená s viacerými zákrokmi v oblasti tváre. Napríklad po rhinoplastike je zotavovanie trochu zdĺhavejšie, pretože operovaný nos sa formuje a svoj stabilný tvar dosahuje až po roku od operácie. Bezprostredne po operácii je na nos nasadená malá sadrová dlaha, ktorá ho stabilizuje. Odstraňuje sa individuálne, v priemere po 7 až 14 dňoch od operácie a pacient si ju nasadzuje na noc približne ešte mesiac.
Po dobu 6 - 8 týždňov by ste si mali chrániť dolnú čeľusť pred priamym nárazom. Po troch až piatich dňoch môžete odstrániť obväzy a kompresnú pásku a vrátiť sa k svojej každodennej rutine. Prvých 10 dní po operácii necvičte. Kontaktných športov sa nezúčastňujte 6 až 8 týždňov. Opuch, začervenanie alebo podliatiny by po niekoľkých dňoch mali ustúpiť.
Dosiahnite harmonickejší a estetickejší profil tváre
Plastická operácia brady je jednoduchý postup a väčšina ľudí, ktorí ju podstúpili boli s výsledkom veľmi spokojní. Ak máte ustupujúcu bradu, môže sa stať, že nos bude vyzerať väčší než v skutočnosti je. Úpravou rovnováhy medzi nosom a bradou bude upravený profil pôsobiť estetickejšie. Cieľom operácie brady je získať nové proporcie tváre, ktorá vám zvýši sebavedomie a budete sa cítiť príjemnejšie.
Profiloplastika sa zameriava na harmonizáciu čŕt tváre prostredníctvom jemných zmien, ktoré vytvárajú výrazný rozdiel korigujúci nerovnováhu medzi nosom, lícami, bradou, perami a čeľusťou. Konečným výsledkom úspešnej profiloplastiky je harmonickejší, vyváženejší a estetickejší profil tváre.
Riziká a vedľajšie účinky
Medzi možné komplikácie patria infekcie, alergická reakcia na implantát, uvoľnenie implantátu, poškodenie nervov, ktoré môžu spôsobiť znecitlivenie úst alebo pier. Vedľajšie účinky tohto zákroku sú zvyčajne obmedzené na opuch a modriny a ich ustálenie môže trvať jeden až štyri týždne. Brada bude obzvlášť citlivá a opuch miestnych svalov môže spôsobiť pocit stuhnutosti. Na zvládnutie bolesti môžete užívať voľnopredajné lieky proti bolesti, alebo analgetiká, ktoré vám predpísal lekár. Vždy sa riaďte odporúčaniami vášho lekára a buďte svedomitý v domácej starostlivosti.
Vedľajšie účinky a riziká pri kombinácii s inými zákrokmi:
American Board of Cosmetic Surgery. (n. d.). Chin implants [online]. Dostupné na: https://www.americanboardcosme... [Dátum: 14. 6. 2022].
Mayo Clinic (n. d.). Jaw surgery [online]. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/jaw-surgery/about/pac-20384990. [Dátum: 14. 6. 2022].
