Lipofilling

Lipofilling, lipotransfer, lipografting, prenos vlastného tuku alebo štrukturálne štepenie tuku je dnes už zavedenou technikou. Používa vlastný tuk pacientov ako trvalé plnivo na dodanie objemu do mäkkých tkanív. Tuk sa zbiera tenkými kanylami malými rezmi pomocou konvenčnej liposukcie. Po filtrácii v laboratóriu sa izolované tukové bunky potom vpichujú do deficitných oblastí. Okrem zväčšenia objemu lipofilling redukuje zjazvenie, zlepšuje kvalitu a pružnosť pokožky. Mechanizmus jeho pôsobenia nie je úplne objasnený, ale opakovaná klinická aplikácia preukázala jeho bezpečnosť a účinnosť.

Lipofilling sa používa na zväčšenie mäkkých tkanív, kontúrovanie tela, omladenie tváre, rekonštrukciu tváre, chirurgické zákroky na prsiach (rekonštrukčné aj estetické), ale aj pri zväčšení penisu. Všetci, ktorí nie sú spokojní s objemom a kontúrami tváre, brucha, zadku, bokov alebo pŕs si môžu nechať do týchto oblastí preniesť svoj vlastný tuk, čo zlepšuje vzhľad oblasti, z ktorej sa tuk berie, ako aj oblasti, do ktorej sa tuk lipotransferom vpichuje.

Osobná konzultácia je prvým krokom ako sa môžete detailne dozvedieť všetky informácie o zákroku. Zamerať by ste sa mali predovšetkým na lekára, ktorý má s lipofillingom bohaté skúsenosti a výborné výsledky.

Zákrok lipofillingu vykonáva plastický alebo rekonštrukčný chirurg; pri výbere špecialistu a kliniky je potrebné zvážiť niekoľko faktorov:

• uistite sa, že daný lekár má licenciu na výkon povolania a má atestáciu v oblasti plastická chirurgia
• členstvo daného špecialistu v lekárskych združeniach v tejto oblasti, ako je Slovenská spoločnosť plastickej a estetickej chirurgie (SSPECH)
• názory a fotografie bývalých pacientov pred a po zákroku, ktoré môžete nájsť na internete
• skontrolujte, či je klinika riadne vybavená a licencovaná, a overte si, čo o nej povedali iní pacienti.

Technika implantácie tuku je veľmi dôležitá, aby tento tuk prežil v novej oblasti a udržal si dosiahnutý objem, čo zabráni dlhodobému opätovnému vstrebávaniu tuku.

Ako prvá sa vykoná liposukcia, pri ktorej sa odoberie dostatočné množstvo tukového tkaniva. Väčšinou sa tuk odsáva šetrným a bezpečným liposukčným prístrojom body-jet®. Lipofilling sa môže vykonávať buď v lokálnej alebo celkovej anestézii. Lokálna anestézia sa vykonáva vtedy, keď je potrebné odobrať len malé množstvo tuku. Tuk sa odsáva pri vysokom alebo nízkom podtlaku v závislosti od indikácie a preferencie lekára. Odsávaná oblasť je najskôr napustená špeciálnym roztokom, v ktorom sa nachádza aj anestetikum na znecitlivenie, a potom, čo napustená oblasť zmäkne, sa špeciálnymi kanylami začne odsávať tuk spolu s roztokom. Väčšinou sa tuk odoberá z problémových partií ako je brucho, stehná a zadok. Liposukcia je bezbolestná a podľa expertov z INTERKLINIK trvá 15 minút až hodinu.

Tuk sa zhromažďuje v špeciálne navrhnutej nádobe a potom sa plní do menších nádob, obvykle do striekačiek s objemom 10 až 20 cm3, ktoré sa centrifugujú 2 až 3 minúty. Toto rozdeľuje zložky na olej, vodu a bunkovú frakciu, ktorá sa skladá hlavne z tukových a kmeňových buniek. Následne sa tkanivo v laboratóriu upraví, vyčistí a prefiltruje. Spracovanie v laboratóriu trvá približne pol hodinu a môže sa hneď prejsť k vyplňovaniu.

Tuk sa vstrekuje cez kanyly s priemerom iba 1 až 2,5 mm. To na mieste pacienta nezanecháva prakticky žiadne jazvy. Podkožná vrstva sa vstrekuje tak, že sa urobia stovky alebo tisíce priechodov rovnakým rezom a pri každej príležitosti sa ukladajú mikroskopické častice tuku. To vytvára niekoľko malých tunelov v opačných smeroch cez vrstvu mäkkého tkaniva. Takáto aplikácia len po veľmi malých kvapôčkach tuku je podľa špecialistov z Chiramed nutná, aby sa vo vstrekovanom tuku vytvorilo cievne zásobenie, aké v ňom bolo pred liposukciou. Ak by sa tak nestalo, časom by hrozilo odumretie časti tukového tkaniva a deformácia tkaniva. Keďže sa jedná o materiál telu vlastný, nehrozí alergická reakcia, ako tomu môže byť pri iných injekčných výplniach.

Lipofilling trvá medzi 45 minútami a 3 hodinami, v závislosti od objemu preneseného tuku.

Mnoho pacientov pociťuje po operácii znecitlivenie v danej oblasti. Súvisí to s opuchom a taktiež s lokálnym anestetikom, ktoré bolo podané. Veľmi bežné je, že sa vám v miestach, kde sa zhromažďuje a vstrekuje tuk, tvoria modriny. Po operácii by ste mali aspoň 1 mesiac nosiť špeciálnu kompresnú bielizeň. Zmierňuje opuch a tvorbu modrín. Kompresná bielizeň sa nosí nepretržite, vo dne aj v noci, 4 až 6 týždňov. Môžu byť krátko odstránené pri osobnej hygiene alebo sprchovaní.

Počas 1. týždňa by sa mal pacient vyhýbať fyzickej námahe. Je pravdepodobné, že vám špecialista predpíše antibiotiká a/alebo lieky proti bolesti, ktoré vám pomôžu zmierniť bolesť a zabrániť infekcii. Namáhavejšiemu športu by ste sa mali vyhýbať aspoň 4 týždne.

Komplikácie bývajú ojedinelé, ale môžu sa objaviť podkožné tukové cysty, uzliny alebo zjazvenie. Po aplikácii tuku sa môže vyskytnúť tvrdosť, hrudkovitosť alebo asymetria. Niekedy môže dôjsť k resorbovaniu tuku, ktorá vyžaduje ďalší chirurgický zákrok. Prenesený tuk časom stratí časť svojho pôvodného objemu. Tým sa zmení celkový tvar a vzhľad oblasti a na jeho úpravu budú potrebné ďalšie zákroky. Ak priberiete, tuk môže zväčšiť svoju hmotnosť a vytvoriť nežiaduci vzhľad. Medzi bežné vedľajšie účinky patrí opuch, modriny, necitlivosť a mierna bolesť.

Správnym výberom plastického chirurga ale môžete takýmto komplikáciám predchádzať, preto si na výbere dajte záležať a neunáhlite ho.