Botulotoxín

Nemusíte si brať zvláštne voľno - dovolenku, takmer hneď po zákroku môžete ísť do práce. Odporúča sa minimálne týždeň pred zákrokom nepiť alkohol. Aspirín alebo iné protizápalové lieky vysaďte aspoň dva týždne pred zákrokom, aby nedošlo k tvorbe nežiaducich podliatin. 

Po ošetrení by si klientka nemala 4 hodiny ľahnúť ani sa predkláňať a prvé 2–3 hodiny ani vôbec manipulovať s miestami vpichu. Ďalej by sa klienti mali vyhnuť počas 48 hodín prehriatiu, saune, soláriu, cvičeniu. Zvýšené prekrvenie aplikovanej oblasti môže spôsobiť vylúčenie bolutotoxínu a tým znížiť jeho efekt.

Tiež by sa mala vyhnúť treniu, alebo škrabaniu ošetreného miesta, a to aspoň dvanásť hodín a zhruba týždeň by nemala chodiť na kozmetiku, či na masáž tváre.

Klinické účinky botoxu sa prejavujú prvý až štvrtý deň po injekcii, po ktorých nasleduje 1–4 týždne maximálneho účinku. Po 3–4 mesiacoch účinok slabne, ale pretrváva priaznivý efekt obdobia, kedy koža nebola stále účinkom nadmerného sťahu svalstva krčená. Aby sa účinky botoxu predĺžili zo šiestich mesiacov na jeden rok, liečba by sa mala opakovať jeden rok alebo dlhšie. Trvanie účinku botoxu sa medzi jednotlivcami líši v dôsledku rozdielov v usporiadaní svalov, čo znamená, že rôzni jednotlivci môžu vyžadovať rôzne dávky botoxu aj miesto aplikácie. 

Čím dlhšie sa látka aplikuje, tým dlhšie účinok vydrží. Dlhšie ako rok však účinok botulotoxínu nezaistíme, a tak klient dochádza jedenkrát ročne, alebo v tom lepšom prípade sa odnaučí používať niektoré svaly, a tým sa odstup medzi aplikáciami predĺži. Častejšie než dva krát za rok by sa aplikácia v rovnakej lokalite vykonať nemala (okrem prvého roka). Ak je mimická vráska príliš hlboká a sú tu už narušené kolagénové vlákna, nemôžeme očakávať vyhladenie, ale iba redukciu vrások. Tu je možné botulotoxín kombinovať s vhodným injekčným výplňovým materiálom (napr. kolagén alebo kyselina hyalurónová).

Botulotoxín A má značné zastúpenie a benefit v lekárskej dermatoestetike. Je to relatívne bezpečný materiál, ktorý prináša so sebou výrazne zmeny nielen v omladení, ale účinným spôsobom znižuje aj nadmerné potenie v ošetrených lokalitách, vďaka čomu sa môžme vyhnúť použitiu rôznych aj nebezpečných chemických prípravkov. Napriek týmto benefitom jeho použitie patrí výhradne do rúk lekára, ktorý má znalosti v aplikačných technikách, vie posúdiť prácu mimických svalov a následne aj správne a presne ovplyvní mimiku tváre tak, aby pôsobila prirodzene. Nechceme vytvárať “kamenné” tváre, ale redukovať nadmernú tvorbu mimických vrások a to je náš cieľ.

Botulotoxín je bezpečný a účinný pri liečbe vrások na tvári. Botulotoxín A nespôsobuje trvalé zmeny na nervových zakončeniach a cielených svaloch. Vo všeobecnosti nespôsobuje žiadne dlhodobé nepriaznivé alebo vedľajšie účinky v oblasti dermatológie.

Po zákroku sa niekedy objavia bolesti hlavy, ktoré väčšinou trvajú maximálne dva dni. Malé percento pacientov trpelo poklesom očného viečka, ten ale tiež do troch dní vymizne. Medzi ďalšie komplikácie patria príznaky podobné chrípkovému ochoreniu, začervenanie, alebo podliatina v okolí miesta vpichu, nevoľnosť, zášklby oka, dvojité alebo zhoršené videnie, alebo oslabenie svalov. Všetko sú to však dočasné komplikácie, ktoré po čase odoznejú. 

• Môže sa stať, že látka neúčinkuje? Áno, výnimočne sa to môže stať. Príčin môže byť hneď niekoľko. Vrásky môžu byť spôsobené mnohými mechanizmami a nie všetky sa dajú prekonať pomocou botulotoxínu. Nízka dávka toxínu alebo zlá technika aplikácie tiež zhoršujú výsledok zákroku. Klienti môžu mať vyvinuté protilátky, ktoré mohli získať v minulosti malou intoxikáciou klobásového jedu. Sú popísané aj prípady vzniku protilátok pri veľmi častej aplikácii. Potom môže pomôcť iný typ botulotoxínu.
• Je aplikácia botulotoxínu bolestivá? Zákrok je minimálne invazívny a prakticky bezbolestný. Pacient môže pocítiť jemné pichnutie. U pacientov, ktorí sú obzvlášť citliví na bolesť, sa môže v niektorých prípadoch použiť ľadový obklad alebo lokálna anestézia.
• Kedy sa prejavia prvé účinky? Účinok botulínu sa začína prejavovať po 3 - 7 dňoch. Účinok trvá približne 3 - 6 mesiacov. Svaly postupne získavajú späť svoju funckiu.
• Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky? V prípade botoxu je riziko komplikácií nízke, ale existuje možnosť, že lekár podá toxín do iných svalov, než na ktoré je určený, čo môže spôsobiť dočasný estetický defekt tváre (napr. zníženie obočia). Riziko takýchto vedľajších účinkov je však minimálne, ak zákrok vykonáva skúsený lekár.
• Aký je rozdiel medzi kyselinou hyalurónovou a botoxom? Vlastnosti botoxu sú úplne odlišné od vlastností kyseliny hyalurónovej. Botulotoxín spôsobuje ochrnutie svalov, preto je mimoriadne účinný pri vráskach na tvári. Používa sa predovšetkým na boj proti vráskam v hornej časti tváre (oblasť očí, čelo, priestor medzi obočím). Na druhej strane, kyselina hyalurónová si dokáže poradiť s pokročilejšími prejavmi starnutia, konkrétne s hlbokými vráskami a statickými vráskami. Okrem toho dobre funguje ako výplň, napríklad na pery.